Bệnh Thận – tiết niệu có một số dấu hiệu điển hình như đái máu, phù dưới da, … Trong trường hợp giai đoạn sớm, bệnh Thận – tiết niệu diễn biến âm thầm, phần nhiều trường hợp không có triệu chứng. Vì vậy, vấn đề chủ động khám đóng vai trò quan trọng để phát hiện và điều trị sớm, giảm tỷ lệ biến chứng suy thận mạn không thể điều trị khỏi.
Nhiều bệnh thận không có triệu chứng, phát hiện sớm có thể "sống chung hòa bình".
Nhiều bệnh thận có thể di truyền qua các thế hệ như thận đa nang, hội chứng Alport
Sau điều trị ngoại khoa như tán sỏi, mổ lấy sỏi... Có dấu hiệu nghi ngờ bệnh thận trước đây
Một số bệnh toàn thân như tăng huyết áp, đái tháo đường có thể sẽ gây hại cho thận
Phù có thể xuất hiện ở chân hoặc mặt. Có thể đang bị phù hoặc xuất hiện trước đây
Có thể đái máu đại thể (mắt thường nhìn thấy) hoặc vi thể (phải xét nghiệm)
Tiểu khó, tiểu rắt, tiểu rát, tiểu nhiều lần, tiểu xong vẫn muốn đi tiếp, tiểu nhiều bọt ...
Mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt, niêm mạc nhợt, da sạm ngứa không rõ nguyên nhân ...
Trước đây hoặc hiện tại, thiếu máu, protein niệu, hồng cầu niệu, creatinin máu tăng
Quý vị vui lòng chuẩn bị kỹ càng trước khi đi khám, đặc biệt quan trọng với quý vị là người ngoại thành Hà Nội, để quá trình khám chữa bệnh đạt được hiệu quả tốt nhất
Xin hãy hiểu đúng – tuân thủ điều trị một cách nghiêm túc – không tự ý dùng thuốc không rõ nguồn gốc để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất và vì một tương lai không còn bệnh thận mạn – suy thận mạn. Mời quý vị tìm hiểu thêm về bệnh thận mạn tại đây
Hai cuốn sách Bệnh cầu thận – 200 tình huống hỏi đáp và Bệnh thận mạn – 300 câu hỏi thường gặp được biên soạn từ chính những câu hỏi gặp hàng ngày trong thực hành lâm sàng: từ học viên Bác sĩ nội trú, học viên sau đại học, đồng nghiệp trẻ, bác sĩ các tuyến, cũng như từ những băn khoăn rất thực tế của người bệnh và gia đình. Nội dung được trình bày theo hình thức hỏi – đáp ngắn gọn, dễ tra cứu nhưng luôn dựa trên y học chứng cứ, kinh nghiệm lâm sàng và các khuyến cáo cập nhật.
Quý vị có thể đặt mua sách qua Anh Hùng 0366227484 nhà xuất bản Y học. Ship sách tận nơi.
BẢN CHẤT
Suy thận mạn là giảm chức năng thận không hồi phục (không thể chữa khỏi). Mục tiêu của điều trị là làm chậm quá trình suy thận nặng hơn.
NGUYÊN NHÂN
Chưa rõ nguyên nhân. Có thể do bệnh lý tại thận (hội chứng thận hư, viêm cầu thận…) hoặc bệnh lý toàn thân (Đái đường, tăng huyết áp…)
PHÒNG NGỪA
Phòng ngừa bệnh thận. Điều trị bệnh lý toàn toàn thân ổn định. Chủ động khám sức khỏe. Tuân thủ điều trị nghiêm túc
Suy thận mạn là chức năng thận giảm, chức năng này sẽ giảm thêm theo thời gian, tức là mức độ suy thận mạn sẽ nặng dần. Đến giai đoạn cuối, mức độ suy thận mạn nặng, thận không đủ khả năng đảm bảo chức năng, khi đó sẽ cần các phương pháp điều trị thay thế.
THẬN NHÂN TẠO
Máu được rút ra từ mạch máu và đi qua một quả lọc tổng hợp, được gọi là quả lọc máu. Trong quả lọc, máu được làm sạch trước khi đưa trở lại cơ thể bệnh nhân.
LỌC MÀNG BỤNG
Lọc màng bụng hay còn gọi là thẩm phân phúc mạc là phương pháp sử dụng chính màng bụng của người bệnh làm màng lọc thay thế cho thận đã suy yếu.
GHÉP THẬN
Ghép thận là phẫu thuật đưa quả thận khỏe mạnh (lấy từ bệnh nhân chết não) để ghép vào cơ thể người nhận (suy thận nặng). Thận ghép thường nằm trong hố chậu..
Bệnh thận IgA là sự lắng đọng của phức hợp miễn dịch IgA ở cầu thận, bệnh có nhiều triệu chứng, biểu hiện hay gặp nhất là đái máu
Viêm thận lupus là một biến chứng thường gặp ở những người bị lupus ban đỏ hệ thống Lupus. Lupus là một bệnh tự miễn
Bệnh thận đái tháo đường là tình trạng xơ cứng và xơ hóa cầu thận do sự rối loạn chuyển hoá và huyết động ở bệnh đái tháo đường.
Phụ nữ đã mắc bệnh thận cần cân nhắc trước khi mang thai bởi bệnh thận có thể tiến triển nặng hơn và gây ra nhiều biến chứng
Thận hư là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa xảy ra ở nhiều bệnh cầu thận, được đặc trưng bởi protein niệu nhiều
Đái máu là tình trạng xuất hiện hồng cầu trong nước tiểu. Đái máu có thể nhìn thấy bằng mắt hoặc phải xét nghiệm
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (Centers for Disease Control and Prevention – CDC), tất cả các bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính bao gồm bệnh thận mạn các giai đoạn khác nhau và bệnh thận giai đoạn cuối đã được điều trị thay thế thận như chạy thận nhân tạo chu kỳ, lọc màng bụng và ghép thận được xếp vào nhóm suy giảm miễn dịch, dễ bị nhiễm một số loại nhiễm trùng trong đó có vi-rút…
Trong điều trị CKD, mục tiêu khg chỉ là cải thiện một chỉ số xét nghiệm hôm nay, mà là giúp BN giữ được chức năng thận thêm nhiều năm và trì hoãn thời điểm phải điều trị thay thế thận.
Prednisone là đi đường dài, methylprednisolon là cần thiết cho GD cấp và GD đoạn đầu. Mà đã khác mục tiêu thì khg thể coi là đồng nhất. Trước hết phải nói rõ một điều: MP khg phải là thuốc chỉ dùng pulse IV. Nó vẫn có dạng uống, và về bản chất cũng là glucocorticoid giống prednisolone, chỉ khác về cấu trúc và một chút đặc tính dược lực (MP ít mineralocorticoid hơn). Vì vậy về mặt sinh học, nếu quy đổi liều tương đương thì MP hoàn toàn có thể dùng làm thuốc duy trì.
Thực tế cho thấy nếu quản lý tốt, nhiều BN CKD có thể sống hàng chục năm mà vẫn khg cần điều trị thay thế thận. Điều này chính là mục tiêu quan trọng nhất của BN và bs chuyên khoa thận cùng nhau hướng tới
Nếu hiểu sai điểm này, chúng ta có thể vô tình gây hại cho BN, trong khi đáng ra chỉ cần một bước rất đơn gian là chỉnh lại liều theo chức năng thận.
Quyết định cuối cùng nên dựa trên cân bằng lợi ích – nguy cơ, chứ khg nên chỉ dựa trên nỗi sợ. Trong nhiều trường hợp, điều đáng sợ khg phải là thuốc cản quang, mà là căn bệnh chúng ta đã chậm phát hiện vì khg dám chụp.
