Tag: Bệnh thận mạn

Khi một BN mắc bệnh thận mạn ( CKD) giai đoạn 5 (eGFR < 15 mL/min/1,73 m²) được thông báo phải bắt đầu lọc máu hoặc ghép thận, rất nhiều người trải qua cảm giác hoang mang, mất phương hướng, thậm chí buông xuôi. Họ có thể nghĩ “cuộc sống kết thúc”, vì chuyển sang lọc máu thường được đồng nghĩa với nhiều hạn chế, chi phí cao, thay đổi lối sống, ảnh hưởng đến sinh hoạt, dinh dưỡng và công việc.Thậm chí có Bn tâm lý yếu còn nói sẽ buông xuôi thậm chí nói sẽ tự kết thúc cuộc đới sớm.

Chúng ta ai cũng muốn điều tốt nhất cho người mình thương. Với BN Thận, cách bảo vệ an toàn nhất là tôn trọng phác đồ của Bác sĩ, nói không với quà tặng là thuốc bổ chưa được kiểm chứng, và thay thế bằng những hỗ trợ thiết thực. Đó mới là món quà thật sự quý cho sức khỏe của thận và cho sự bình an lâu dài của cả gia đình.

Không khuyến cáo cố hạ HA xuống <120 mmHg nếu bệnh nhân có triệu chứng choáng váng, ngã, tụt huyết áp tư thế, hoặc giảm tưới máu thận...

Mục tiêu điều trị của suy thận do giảm đơn vị thận là giảm áp lực lọc cầu thận, giảm protein niệu; bằng các biện pháp giảm cân, kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết …

Những bệnh nhân có tổn thương ống kẽ thận sẽ góp phần dần dần gây giảm chức năng lọc của cầu thận. Cơ chế ở đây được giải thích như sau: protein niệu thoát ra từ cầu thận kéo dài và liên tục sẽ dẫn đến tổn thương ống thận do ống thận phải tăng tái hấp thu các protein. Những protein này có tác dụng gây hoạt hóa và gải phóng các cytokine từ tế bào ống thận gây nên tình trạng viêm ống thận dần dẫn đến xơ hóa ống thận và mô kẽ xung quanh gây giảm và mất dần chức năng lọc của cả đon vị thận (nephron). Điều này cho thấy việc làm giảm protein niệu của bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính có vai trò quan trọng nhu thế nào trong việc làm chậm tiến triển của suy thận mạn.