
Tóm tắt nhanh hướng dẫn điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân mắc bệnh thận mạn theo Kdigo
Không khuyến cáo cố hạ HA xuống <120 mmHg nếu bệnh nhân có triệu chứng choáng váng, ngã, tụt huyết áp tư thế, hoặc giảm tưới máu thận...
Không khuyến cáo cố hạ HA xuống <120 mmHg nếu bệnh nhân có triệu chứng choáng váng, ngã, tụt huyết áp tư thế, hoặc giảm tưới máu thận...
Mục tiêu điều trị của suy thận do giảm đơn vị thận là giảm áp lực lọc cầu thận, giảm protein niệu; bằng các biện pháp giảm cân, kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết …
Những bệnh nhân có tổn thương ống kẽ thận sẽ góp phần dần dần gây giảm chức năng lọc của cầu thận. Cơ chế ở đây được giải thích như sau: protein niệu thoát ra từ cầu thận kéo dài và liên tục sẽ dẫn đến tổn thương ống thận do ống thận phải tăng tái hấp thu các protein. Những protein này có tác dụng gây hoạt hóa và gải phóng các cytokine từ tế bào ống thận gây nên tình trạng viêm ống thận dần dẫn đến xơ hóa ống thận và mô kẽ xung quanh gây giảm và mất dần chức năng lọc của cả đon vị thận (nephron). Điều này cho thấy việc làm giảm protein niệu của bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính có vai trò quan trọng nhu thế nào trong việc làm chậm tiến triển của suy thận mạn.
Quản lý thiếu máu ở bệnh nhân CKD là sự cân bằng giữa tối ưu hóa hồng cầu và giảm…
– Biến chứng suy thận do tăng huyết áp Một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh nhân tăng…
Suy thận mạn (Chronic renal failure): Là tình trạng suy giảm chức năng thận mạn tính không hồi phục theo…
– Nguyên nhân bệnh thận mạn: Ở Việt nam nguyên nhân hàng đầu vẫn là bệnh cầu thận mạn các…