Suy thận do giảm đơn vị thận (Nephron)
Mục tiêu điều trị của suy thận do giảm đơn vị thận là giảm áp lực lọc cầu thận, giảm protein niệu; bằng các biện pháp giảm cân, kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết …
Mục tiêu điều trị của suy thận do giảm đơn vị thận là giảm áp lực lọc cầu thận, giảm protein niệu; bằng các biện pháp giảm cân, kiểm soát huyết áp, kiểm soát đường huyết …
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) ảnh hưởng khác nhau đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Tư vấn về kế hoạch hóa gia đình khi nên được thảo luận sớm sau khi chẩn đoán SLE để thực hiện các biện pháp nhằm giảm thiểu rủi ro cho kết quả bất lợi của mẹ và thai nhi trong thai kỳ.
Những bệnh nhân có tổn thương ống kẽ thận sẽ góp phần dần dần gây giảm chức năng lọc của cầu thận. Cơ chế ở đây được giải thích như sau: protein niệu thoát ra từ cầu thận kéo dài và liên tục sẽ dẫn đến tổn thương ống thận do ống thận phải tăng tái hấp thu các protein. Những protein này có tác dụng gây hoạt hóa và gải phóng các cytokine từ tế bào ống thận gây nên tình trạng viêm ống thận dần dẫn đến xơ hóa ống thận và mô kẽ xung quanh gây giảm và mất dần chức năng lọc của cả đon vị thận (nephron). Điều này cho thấy việc làm giảm protein niệu của bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính có vai trò quan trọng nhu thế nào trong việc làm chậm tiến triển của suy thận mạn.
Có lẽ, có sự gia tăng số lượng nghiên cứu và tổng số sản phụ được báo cáo ở trên, tần suất có thai ở bệnh nhân bệnh thận mạng giai đoạn cuối được điều trị bằng lọc máu chu kỳ ngày càng gia tăng. Tuy nhiên, thực hành điều trị ở đối tượng này có sự khác biệt đáng kể giữa các quốc gia. Phụ nữ lọc máu chu kỳ khi mong muốn có thai cần có sự tư vấn, theo dõi và trao đổi với các bác sĩ chuyên khoa Thận – lọc máu, Bs sản khoa để có một kế hoạch mang thai, giữ thai và sinh con được an toàn.
Nên hạn chế nước đối với những người bị phù nhiều hoặc tăng huyết áp. Tuyệt đối không uống rượu bia, không nên uống các loại nước ngọt có ga vì dễ gây các biến chứng về đột quỵ, nhất là người suy thận có tăng huyết áp…
Tỷ lệ protein/ creatinine trong nước tiểu (mẫu nước tiểu ngẫu nhiên) đã được chứng minh là có mối tương quan chặt chẽ với protein niệu 24 giờ. Do đó có thể dùng chỉ số này nếu không làm được protein niệu 24 h trong việc đánh giá lượng protein trong nước tiểu nhiều hay ít.
Kháng thể kháng nhân được xem là có độ nhạy cao trong tầm soát lupus, có thể gặp ở 90-95% BN lupus chưa được điều trị , nhưng có độ đặc hiệu thấp. Kháng thể này có thể gặp ở người khỏe mạnh, một số bệnh lý nhiễm trùng, viêm gan, xơ gan, một số bệnh lý tự miễn khác.