– Có không ít bệnh nhân rất băn khoăn về chẩn đoán bị suy giảm chức năng thận do viêm kẽ thận mạn gây nên bới tăng acid urics máu. Hôm nay tôi xin trao đổi ngắn gon như sau:
– Viêm ống kẽ thận mạn là tổn thương viêm hệ thống mô kẽ và ống thận với đặc điểm khởi phát âm thầm, tiến triển chậm và hậu quả cuối cùng là dẫn đến bệnh thận mạn giai đoạn cuối.
– Có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng này. Tăng acid uric máu là một nguyên nhân rất thường gặp gây nên bệnh này, trước đây đa phần được chẩn đoán ở người có tuổi mắc bệnh Gut mạn tính. Tuy nhiên bệnh này có thể gặp ở mọi lứa tuổi.
– Hiện nay có khá nhiều bệnh nhân trẻ chủ yếu là nam giới đến khám vì có tăng creatinin máu mạn tính và kèm theo tăng acid uric máu và được chẩn đoán viêm ống kẽ thận mạn.
Một số nguyên nhân gây tăng acid uric máu, đây cũng có thể là nguyên nhân gây viêm ống kẽ thận ở người trẻ tuổi:
- Bệnh Gut mạn tính
- Bệnh mạn tính khác:
- Bệnh chuyển hóa: Thiếu hụt enzyme Hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase (HGPRT), Thiếu hụt enzyme Adenine phosphoribosyl transferase (APRT), Hoạt động quá mức enzyme Phosphoribosylpyrophosphate (PRPP) synthetase, Thiếu hụt enzyme Myoadenylate deaminase, Bệnh rối loạn dự trữ Glycogen (typ I, III, V, và VII), Thiếu hụt enzyme Acyl-coenzyme A dehydrogenase
- Các bệnh cấp tính: Viêm dạ dày do Rotavirus, Đợt cấp hẹn phế quản,
- Hội chứng Down
- Bệnh di truyền: Bệnh thận tăng acid uric ở thiếu nhi có tính chất gia đình
- Bệnh tim bẩm sinh
- Hội chứng ly giải khối u gặp trong bệnh ung thư
- Tan máu do các nguyên nhân khác nhau
- Do thuốc lợi tiểu nhóm thiazide, Theophylline điều trị hen, thuốc chống co giật, thuốc ức chế miễn dịch Cyclosporine ….
- Rối loạn chuyển hóa: Béo phì, hội chứng chuyển hóa
- Bệnh thận mạn ở giai đoạn có giảm mức lọc cầu thận
Bệnh viêm ống kẽ thận mạn sẽ được trao đổi thêm ở những post sau.
Hình ảnh được thiết kế bởi A.I sử dụng công cụ Gemini của Google
